Воскресенье, 23.02.2020, 11:31
Приветствую Вас, Гость Нашей Планеты



00:10
Исповедь московского врача или как разводят пациентов в платных клиниках




1 часть.

В филиале, в котором я работаю, с продажами всё очень строго. Не выполнил план в первый раз — штраф и минимальный оклад. Не выполнил второй раз — уволен.

В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольняют, если это повторяются несколько раз.Финансовый план выполнять надо! Каждый медицинский центр рассчитывает эту сумму специально, сколько в среднем за месяц по выручке должно выходить на врача. Для мотивации, чтобы не пистоны вставлять врачам и рассказывать каждый день как важно приносить прибыль филиалу и окупать свои сумасшедшие расходы, делают им минимальный оклад и хорошую процентную ставку с каждого пациента, то есть с тех услуг, которые врач впаривает.

Эта система почти ничем не отливается от какой-нибудь «Евросети» или «Связного», где точно такая же технология. У продавцов есть средний оклад и прямая мотивация продавать как можно больше, чтобы заработать процент с продаж, тогда получается интересная зарплата. Медицина превратилась во «продажу мобильных телефонов», где на первом месте не здоровье пациента, а количество впаренных услуг.

2 часть.


Сегодня у меня был пациент с жалобами на боль внизу живота и в паховой области. Симптомы описал следующие: неудобство при ходьбе, боли в области паха после поднятия тяжестей, чувство тяжести внизу живота. После описания симптомов возникли явные подозрения на паховую грыжу. А после осмотра и пальпации это стало уже совсем очевидно. Когда пациент стоял, у него возникало малозаметное меняющееся в размерах вздутие, исчезающее в лежачем положении.

Это простая ситуация, не требующая дополнительного обследования. Можно было ему спокойно поставить диагноз и отправить к хирургу на плановую операцию. Но в нашей клинике (как и в любой платной) так делать нельзя. Операции по устранению грыж в нашей клинике не проводятся, а отправить его в больницу – это значит потерять клиента и получить выговор/штраф от руководства за невыполнение среднего чека по каждому пациенту.

Поэтому я его начал прогонять по нашей стандартной схеме продаж: общий анализы крови, мочи, кала, УЗИ брюшной полости. Также отправил к урологу в соседний кабинет, у которого он, скорее всего, сдаст анализ на секрет простаты и оплатит саму консультацию. Примерная общая стоимость всех перечисленных услуг 35-40тыс. рублей.
В этой клинике я работаю уже 6 лет. Вышеописанная ситуация – это обычные рабочие будни. И даже после такого количества времени у меня всё ещё иногда бывают угрызения совести. Они уже слабые и почти не заметные, но всё ещё возникают воспоминания о том, с какими мыслями и надеждами я шёл учиться в мединститут, чтобы помогать людям и лечить их, как завещал Гиппократ. Ни о каком обмане и разводе на средний чек тогда и мыслей не было.
Но как говорит руководитель клиники, в которой я работаю: «Гиппократ сейчас не актуален, да и умер давно, а моя семья и дети живы и хотят кушать».

3 часть.



Из-за таких как ты, мразина, моей дочери 10 месяцев демодекоз диагностировали, не забыв попросить денег за анализы в т.ч. и на дисбактериоз, ДИСБАКТЕРИОЗ, бл*дь! визиты к иммунологу, аллергологу, эндокринологу и прочим паразитам. А у ребенка уже рубцы на веках появились. Гореть тебе в аду, тварь.

Это один из первых комментариев, который я получил на предыдущюю часть. Комментарий вполне справедливый, я прекрасно понимаю чувства этой женщины, и сочувствую ей. Ситуация, которую она описала, встречается довольно регулярно. По каждому пациенту мне приходит целая стопка анализов и результатов обследований. Все эти анализы я, как правило, направляю сдавать за два приёма, чтобы пациент не шарахался сразу от внушительной стоимости и не заподозрил излишество назначенных обследований.

Во-первых, обычно нет необходимости сдавать такое количество анализов. Но вы уже прекрасно знаете про план, норму и чек по каждому пациенту.

Во-вторых, вы, скорее всего, даже представить не можете, как делаются и как подделываются ваши анализы в лабораториях. Вариантов бывает несколько:

Клиники, которые экономят на проведении анализов

Анализов вам назначили много, и вы за них заплатили соответствующую сумму, но исследование в лучшем случае проводят только самых основных, или вовсе не проводят. Почему так происходит? Скорее всего, у клиники, в которую вы пришли, плохо идут дела, поэтому они экономят на анализах. Соответственно, получается недостоверная картина вашего обследования, и, как следствие, неадекватное лечение. В результате, здоровье не только не выправляется, а, скорее всего, ухудшится, что спровоцирует появление других болячек. Но это неплохо, потому что ходить в эту клинику вы теперь будете долго и регулярно.

Но так делают не во всех клиниках, а только в тех, где продажи идут плохо, и клиника даже не окупается.

Клиники, не упускающие возможности заработать даже на здоровом пациенте

Анализы вам назначают по стандартной схеме, но подделывают их результаты. «Обнаруживают» то, чего у вас на самом деле нет. И это, кстати говоря, ещё не самое страшное, потому что здесь обнаруживают всего лишь незначительное «заболевание», которое можно «вылечить», прокапав несколько капельниц и пропив курс лекарств. Разницы пациент, скорее всего, не почувствует, зато потом сдаст анализы повторно, которые покажут, что он «вылечился».

Клиники, которые обнаруживают у пациента тяжёлую или смертельную болезнь

Скорее всего, это клиники с ленивым и тупым руководство с постсоветским мышлением, которые только понаслышке знают про менеджмент, маркетинг и внутренние продажи. Экономят на всём, врачам платят скромную зарплату. Это жадные руководители, у которых есть только одна клиника, потому что до сетевых масштабов они никогда не расширятся из-за своей жадности и тупости. Поэтому, чтобы хоть как-то продержаться на плаву, и при этом зарабатывать на хлеб с икрой, занимаются откровенным жульничеством. Атмосфера в таких клиниках царит удручающая, врачи злые, и это видится невооружённым взглядом.

И последний вариант

Это клиники, которые ничего не подделывают, но благодаря грамотному менеджменту и маркетингу манипулируют пациентом, чтобы он сдал большое количество анализов, доп. анализов и обследований. Диагноз пациенту ставят только после выполненного плана, и далее назначают адекватную схему лечения.

Вот в такой клинике я как раз и работаю. И скажу вам, что этот вариант не самый худший. Более того, на сегодняшний день, даже самый лучший в России. Да, пациент потратит в 3-5-10 раз больше необходимого, но зато точно будет знать достоверную картину своей ситуации.

Пара слов по поводу бесплатной медицины

В комментариях мне много писали, что раз в платных клиниках вот так наживаются на пациентах, следовательно, лучше идти в бесплатную районную поликлинику. А вот скажите, что для вас лучше, вылечиться хоть и за большие деньги, или не вылечиться совсем, потому «за бесплатно» на вас всем будет наплевать? На том свете деньги уже не понадобятся.

4 часть.



На днях у нас было внеочередное собрание. Начальство было крайне недовольно падающими доходами нашего филиала — всех отчитали и пригрозили увольнениями.

Основная претензия: «Вы на работе только и делаете, что пьете чай, и не обрабатываете как следует пациентов»

Это при том, что только я один за двадцать рабочих дней в месяц в кассу приношу от 3.5 млн рублей.

Поставили задачу: «Вгрызаться в любого пациента и если описываемая симптоматика хотя бы отдаленно напоминает сложные заболевания, то запугивать пациентов и назначать местные процедуры и доп.обследования»

Наш УЗИ специалист, перепугавшись что ее уволят, беременной здоровой девушке наговорила что у нее преждевременное маловодие, плацента вся в кистах, что все очень плохо, необходимо срочно ставить капельницы и провести полное обследование, иначе она может потерять ребенка.

Фармацевтическая компания, которая продвигает через нас свои «чудо-препараты», выпустила новое средство при заболеваниях ЖКТ. Результат — уже несколько пациентов пожаловались на диарею и кровотечение.

Уролог при заборе материала на ПЦР спровоцировал кровотечение из уретры. Пациент кровью испачкал белый халат врача и с испуга стал суетиться, забрызгав каплями крови пол кабинета. Когда врач приоткрыл дверь и пошел звать уборщицу, пациенты, ожидающие своей очереди, когда узнали что случилось, встали и ушли. Что-то мне подсказывает, что нашего уролога уволят.

Для тех, кто интересовался, какие зарплаты в нашей клинике и как стимулируются продажи, рассказываю. У нас минимальный оклад — в среднем 10-15 тыс. рублей. Все остальное это проценты. С приема больного врач получает 20%, полгода назад было 15. За направление к другому специалисту 5%, полгода назад было 3%. За направление на сдачу анализов 8%, полгода назад было 5%.

Если вы учитесь в медицинских вузах и хотите получать приличную зарплату, рекомендую учиться на врачей нетерапевтических специальностей. Денег будете получать еще больше.Те, кто умеют считать, уже сами догадались почему. А для тех, кто не понял, в другой раз напишу подробнее.

5 часть.



Забавный момент, который многие из вас наверняка замечали, но не знают подноготной. Если вы обращали внимание, в Москве во многих медцентрах на ресепшене висят «почётные доски» с фотографиями лучших врачей месяца, и я догадываюсь, что по этому поводу думают пациенты. Но на самом деле, это врачи, которые в этом месяце принесли в кассу больше всего денег. Это как работник месяца в мебельном магазине.

Многие болячки, из-за которых пациенты обращаются в клиники, можно вылечить после одной-двух консультаций, опираясь на основные общие анализы. Этого достаточно для определения картины и назначения адекватной схемы лечения. Но так лечить совсем нерентабельно, а если попытаешься, то получишь по шапке от руководства.

Кстати пациента даже не надо запугивать, когда он пришёл со своей проблемой. Достаточно просто усилить его уже имеющиеся страхи всяческими намёками и покачиванием головой. А самые стабильные пациенты — это те, которые в интернете внимательно изучают свои симптомы. Начитаются всяких ужасов и согласны на любые всевозможные обследования.

Пациента невыгодно лечить, выгодно снимать симптомы и оттягивать до последнего. А если пациент успел заработать дисбактериоз от приема бесконечного количества препаратов, то это неплохо. Пациент становится совсем грустный и послушно ходит на прием и готов на все процедуры и доп.обследования.

Наверняка у некоторых из вас были случаи, когда вы длительное время лечились в каком нибудь медцентре, а улучшение совсем не наступало, а потом в какой-то момент вы теряли терпение или начинались финансовые проблемы и вы бросали это дело. Затем – раз, и здоровье само собой выправлялось. Многие болячки выправляются либо сами по себе, либо достаточно минимального вмешательства.

А еще может для кого-то будет открытием, но большинство препаратов которые мы (врачи) назначаем, сами не принимаем даже при аналогичных заболеваниях.

6 часть.

Сегодня лечиться стало настолько дорого, что услуги Джека Кеворкяна выглядят более заманчивыми.

Если бы каждый пациент представлял и понимал, как реально обстоят дела в платных медицинских центрах с красивым сервисом и вежливым персоналом, где качественным является только метод вымогания денег с якобы доброжелательным отношением, то принял бы решение умереть, потому что жить при таких условиях ему стало бы просто нерентабельно. Джек Кеворкян — американский врач, популяризатор эвтаназии. Прозвища — «Доктор Джек», «Доктор Смерть», «Доктор Суицид».Эвтаназия, как хорошая смерть … но нажать кнопку для собственного умерщвления он не решился.



7 часть.

Зачастую врач, так же как и вы, сам не знает, что с вами.

Вся медицина состоит из несовершенных методов диагностики. 90% этих методов с абсолютно «плавающими» данными, но исходя из них, врачи с умным видом делают заключения и дают рекомендации, принимая ответственные решения, которые зачастую не только не помогают, но и калечат пациентов.



8 часть.

У меня для вас есть такой коллега...




9 часть.

Профсоюз обманутых пациентов.




Много думал о том, как же всё-таки пациент может защититься от всего этого надувательства и жульничества со стороны врачей и медицинских клиник. Всё-таки в нашем менталитете даже у нового поколения прошито советское мышление раба, которое передаётся генетическим путём. Боятся лишний раз даже что-то спросить, а отстаивать свои права и подавно, постоянно что-то неудобно, неловко и неприлично. Хотя при этом платят за услуги серьёзные деньги, и всё равно боятся. Я очень хорошо это вижу и сталкиваюсь с этим постоянно. Пациенты, которые приходят ко мне на приём, ведут себя как нашкодивший щенок перед хозяином. На мой взгляд, если только ругать систему, ничего не изменится, и сама собой ситуация не выправится, в первую очередь все будут пытаться только заработать денег. В противовес нужно создать рабочий механизм и несколько громких прецедентов.

Давно пора устроить что-то вроде профсоюза пациентов. Тем более в Москве, где в первую очередь многие нацелены на то, чтобы заработать любой ценой, скопилась критическая масса недовольных и обманутых людей. Поэтому уже назрел момент, когда общими усилиями пора начать противодействовать жульничеству платных медицинских учреждений.

99% пациентов даже не читают договора, которые подписывают, и которые им дополнительно подсовывают врачи в процессе консультации, дабы лишний раз перестраховаться от претензий и судебных разбирательств. У меня бывает много пациентов, которые ходят из клиники в клинику, тратят кучу денег, не вылечиваются, а часто бывает так, что здоровье только сильнее ухудшается, или вообще появляются новые болезни. Но так как у любого человека здоровье на первом месте, и он в первую очередь думает о том, как выздороветь и найти компетентного врача, никто даже не задумывается, а можно ли вернуть деньги, которые были напрасно выброшены в никуда.

Без должного контроля со стороны общества ситуация сама по себе не изменится. Если нам удастся создать несколько громких прецедентов, то получится раскрутить маховик в нужном направлении.

Давайте для начала начнем собирать в одном месте список всех некомпетентных врачей халтурщиков, список клиник, откровенно разводящих на деньги, с низким уровнем обслуживания. Чтобы можно было объединиться и идти в суд. Если меня читают юристы, подскажите, как это делать должным образом.



Оцените материал:





ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ:

Материалы публикуемые на "НАШЕЙ ПЛАНЕТЕ" это интернет обзор российских и зарубежных средств массовой информации по теме сайта. Все статьи и видео представлены для ознакомления, анализа и обсуждения. Мнение администрации сайта и Ваше мнение, может частично или полностью не совпадать с мнениями авторов публикаций. Администрация не несет ответственности за достоверность и содержание материалов,которые добавляются пользователями в ленту новостей.


Категория: Здоровье и красота | Источник: http://digitall-angell.livejournal.com/525961.html| Просмотров: 2716 | Добавил: Ivanovna| | Теги: или, врача, Московского, исповедь, как, клиниках, пациентов, платных, разводят | Рейтинг: 4.8/38

В КОММЕНТАРИЯХ НЕДОПУСТИМА КРИТИКА САЙТА,АДМИНИСТРАТОРОВ,МОДЕРАТОРОВ и ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ,КОТОРЫЕ ГОТОВЯТ ДЛЯ ВАС НОВОСТИ! УВАЖАЙТЕ ЧУЖОЙ ТРУД!
Всего комментариев: 7
2
1 Dimkom   (11.06.2015 06:00) [Материал]
Блин, слов нет, одни тяжёлые матюги остались!
Очень многое хотелось бы сказать об этой ситуации, об этой "медицинской" системе, которая превратилась в Большой, Дорогой и Грязный бизнес, эксплуатирующий наше здоровье и приносящий на заклание золотому тельцу наши жизни, но не хочу - одни матюги в горле.

1
2 nikolaivik   (11.06.2015 14:06) [Материал]
Но не все так плохо Супругу с того света можно сказать вытащили в Воронежской обл больнице. Оперировал Профессор Пархисенко Юрий Александрович Низкий поклон ему И многих лет жизни. Провел сложнейшию операцию на печени. И персонал там грех жаловаться. Побольше бы таких врачей.

А уродов которые только в карман смотрят везде хватает.

1
4 Aelita   (11.06.2015 21:42) [Материал]
Уродлива сама система. Ваш доктор-спаситель скорее исключение в ней. Нужно менять систему полностью. Если докторам начнут платить не % от содранных ими с пациентов денег, а какой-то % от выздоровевших (например % от социальной страховки их, которая бы пошла на больничный) и не платить пока не выздоровел, вот тогда бы они исцеляли...

0
6 nikolaivik   (12.06.2015 12:25) [Материал]
Да все понятно врачам с совестью тяжело приходится.

1
3 Aelita   (11.06.2015 21:40) [Материал]
Еще лет 15 назад, когда это безобразие начиналось, моя подруга устроилась в "лучшую" клинику города (ясно что частную и платную) психологом. Когда к ней приходил пациент (депрессии или стресс или, да мало ли с чем к психологу идут) ей вменяли в обязанность навешать лапши, что это может быть гипофункция щитовидки или нарушение холестеринового баланса или еще чего (к эндокринологу), потом чего-то про цвет кожи и явное "что-то не то" с сердцем рассказать и еще к гастроэнтерологу и кардиологу отправить. Говорили, что если она не может "обработать" (в смысле добряче напугать) пациента и послать еще и на корм коллегам, то она значит "плохой специалист". Подруга там долго не смогла - открыла частную консультацию, еще и перешла на специализацию по вопросам проблем в семейных отношениях. А ведь многие играют по правилам...

А про анализы вообще капец. Очень частая методика - поставить что-то несуществующее, а потом это "вылечить". И плевать, что семьи рушатся даже или люди самоубиваются. Два случая из знакомых. Поставили мужу одной знакомой трихомонидоз (передаётся половым путём), причем поставили когда человек притопал проверяться по подозрению на простатит. В итоге, так как он не кобелировал на стороне он чуть не побил жену, "где взяла "венеру" эту?". Жена пошла проверилась (в другом месте) а у неё ничего. В итоге те рассказал мужу что "невыявлено, не значит, что нет, у них системы диагностики хуже, у нас лучше". Муж "вылечился" от трихомонидаза (которого не было) от простатита его "лечат" до сих пор. Жена не простила подозрения, муж не простил "измены" (которой не было), жили душа в душу и развелись после такой вот медицинской "помощи". Кстати жена под другой фамилией специально в ту же клинику сходила (не говоря, что мужу поставили) ей хламидиоз "нашли" отсутствие которого она перепроверила в очень проверенной лаборатории.

Случай два, мужику поставили диагноз "рак" желудка и пугали, что без химиотерапий и прочей хрени он проживет недолго и мучительно. Мужик денег лишних не имел, зато двое детей было подростков. Решил не лишать детей и того, что есть, получил зарплату, гулял несколько дней с корешами (не то, чтобы безумно пил, а так скорее от души общался на прощанье), затем написал записку (прощайте семья, люблю, не хочу быть обузой и т.д) и травонулся какой-то дрянью. Патологоанатом не то, что рака, даже язвы желудка не нашел.

И еще один "рак". Дедулечке было 70 лет, поставили рак чего-то там, на 4й стадии с метастазами, сказали скоро каюк. Родственники хотели лечить, дед сказад "дудки, жизнь пожил, пора и умирать" и просто решил доживать сколько останется. Врачи прогнозировали от силы несколько месяцев. Сейчас деду 76 (6 лет прожил уже), что его тогда "нагнуло" никто не знает, дед копает огород, собирает в лесу ягоды, короче живёт и живет, а к врачам его не затянешь теперь...

И это истории из моего окружения - я этих людей знаю лично! Представьте сколько их таких в мире...

Ну еще добавлю от себя лично, как мне хотели прооперировать сустав, после сильного надрыва связок (голеностоп), врач авторитетно клялся, что "не восстановится подвижность сустава без операции". Похромала я с повязкой недельки две или три, потом еще недельки две специально упражняла сустав, потом и думать забыла про этот случай, сустав восстановился полностью. После операции не факт, что восстановился бы, да и точно не так быстро бы. (мне повезло, у меня есть хороший друг - спортивный врач, он и надоумил подождать недельку - другую, сказал "порезать успеешь всегда, попробуй просто подождать, не похоже на серьёзную травму"). Неужели простой спортивный врач квалифицированне матёрого хирурга травматолога? Не думаю, просто тут как в анекдоте: "Доктор, а какие у меня показания к операции?" "Какие, какие? Доктору просто деньги нужны!"

1
5 Dimkom   (12.06.2015 06:05) [Материал]
Неужели простой спортивный врач квалифицированне матёрого хирурга травматолога?
Именно. Многие наши проблемы со здоровьем случаются ИМЕННО из-за врачей. Парадокс. Но, на самом деле парадокса нет. Ведь вся эта ИДИОТИЗАЦИЯ диагнозов, лечения, анализов, это результат НАВЯЗАННОЙ нам медицинской системы, как я сказал уже в предыдущем посте, КРОВНО ЗАИНТЕРЕСОВАНА в больных пациентах. Заинтересована настолько, что если клиент не болен, то его НАДО сделать больным. Ведь тут логика простая: есть больные - у нас, у врачей, есть на что жить, а нет больных, ну так случилось biggrin , ну тогда прийдётся переквалифицироваться во что-нить другое - подымать тяжёлое, копать глубоко...
В древнем Китае, врачу платили какую-то пошлину с человека, но только тогда, когда человек был здоров. Когда он заболевал - врач терял деньги. Это САМАЯ прямая заинтересованность врача в здоровье клиента.
Сейчас, мы живём во времена, когда нам навязали ПАРАЗИТИЧЕСКИЕ принципы существования практически во всём. Поэтому мы имеем именно то, с чем мы молчаливо согласились. smile
Может уже пора перестать соглашаться?!! Вот только не хотелось бы чтобы это вылилось во что-то примитивное, как на украине, типа "Во-всём-виноват-Путин" biggrin

1
7 вишенка   (12.06.2015 17:02) [Материал]
А главная причина всего этого - колониальная российская конституция, через которую проводится геноцид российского населения по всем направлениям. В том числе ликвидация качественного бесплатного медицинского обслуживания и практически принудительная поголовная вакцинация ядовитыми вакцинами наших детей.
Спасение России и российского народа - восстановление Суверенитета России.
Народ должен потребовать проведения Референдума по изменению колониальной конституции.

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

По этой теме смотрите:



ВСЕ НОВОСТИ:
Астрология, пророчества [1066]Астрономия и космос [1457]Безумный мир [2063]
Войны и конфликты [2310]Гипотезы и версии [3874]Дом,сад,кулинария [3946]
Животные и растения [2669]Здоровье,психология [4749]История и археология [4652]
Мир вокруг нас [2167]Мировые новости [7583]Наука и технологии [890]
Непознанное [4196]НЛО,уфология [1263]Общество [7796]
Прогнозы ученых,исследования [798]Происшествия,чп,аварии [1302]Российские новости [5860]
Стихия,экология,климат [2739]Феномены и аномалии [945]Фильмы и видео [6336]
Частное мнение [4912]Это интересно! [3311]Юмор,афоризмы,притчи [2394]



АРХИВ САЙТА:
Астрология и пророчества [782]Гипотезы и прогнозы [4349]Дом,сад,кулинария [88]
Животные и растения [2650]Здоровье и красота [5432]Интересности и юмор [3640]
История и археология [3613]Космос, астрономия [1829]Мир вокруг нас [1820]
Наука и технологии [2021]Непознанное [3510]НЛО,уфология [1736]
Общество, в мире, новости [8103]Психология и отношения [42]Стихия, климат, экология [106]
Фильмы и видео [153]Частное мнения [48]Эзотерика и феномены [1984]
-->